Лечение пародонтита

Пародонтит — воспалительное заболевание, при котором формируются пародонтальные карманы, разрушается связочный аппарат зуба и уменьшается объем кости. Без своевременного вмешательства процесс приводит к подвижности и потере зубов. Специалисты с многолетней практикой по лечению пародонтита в Москве ведут прием в клинике Академия Стоматологии.

Причины развития пародонтита

Пародонтит возникает при длительном воздействии бактериального налета и нарушении иммунного ответа в тканях пародонта. Сочетание микробного фактора и системных нарушений запускает разрушение связочного аппарата зуба.

• Накопление зубного налета и камня — микробная биопленка вызывает воспаление десны, которое при отсутствии лечения распространяется на более глубокие структуры.
• Хронический гингивит — при длительном течении воспалительный процесс переходит в соединительнотканные и костные отделы, разрушая прикрепление.
• Анатомические аномалии — скученное положение зубов, короткая уздечка, ретенция восьмых зубов создают условия для хронической травмы и воспаления.
• Системные заболевания — диабет, остеопороз, болезни крови, аутоиммунные процессы изменяют реактивность тканей пародонта и нарушают его трофику.
• Курение и стресс — снижают локальный иммунитет, способствуют вазоконстрикции и тормозят репаративные процессы в десне.
• Травматическая окклюзия — неправильное распределение нагрузки на зубной ряд ускоряет деструкцию тканей прикрепления, особенно при уже имеющемся воспалении.

Симптомы пародонтита

Клиническая картина зависит от стадии, но воспаление всегда затрагивает не только десну, но и связочный аппарат, надкостницу, кость.

• Кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи — связана с нарушением целостности эпителия и сосудистой реакции на микробную агрессию.
• Появление пародонтальных карманов — между зубом и десной образуется патологическое пространство, в котором накапливается инфицированный экссудат.
• Неприятный запах изо рта — результат анаэробной микрофлоры, активной в условиях кармана и некротических масс.
• Рецессия десны — десна уходит, обнажая корень, что сопровождается чувствительностью и нарушением эстетики.
• Подвижность зубов — следствие разрушения волокон периодонта и резорбции альвеолярной кости.

– Изменение положения зубов — особенно характерно для нижних резцов, которые расходятся веерообразно при генерализованном процессе.

Стадии пародонтита

Пародонтит классифицируют по глубине поражения тканей и выраженности клинических проявлений. Переход между стадиями постепенный, без резких границ.

• Легкая степень — карманы до 3,5 мм, кровоточивость, незначительная рецессия, стабильность зубов сохранена.
• Средняя степень — карманы 4–6 мм, подвижность I степени, разрушение связочного аппарата и костной ткани до трети корня.
• Тяжелая степень — карманы свыше 6 мм, подвижность II–III степени, вертикальные дефекты кости, выраженная рецессия и угроза утраты зуба.

Методы лечения пародонтита

Комплексное лечение направлено на устранение бактериальной биопленки, стабилизацию глубины карманов и восстановление условий для регенерации тканей. Метод подбирается с учетом стадии, рентгенологической картины и реакции на начальную терапию.

• Профессиональная гигиена — механическое удаление над- и поддесневых отложений. Применяется ультразвук, AirFlow, ручной инструмент, чистка и отбеливание зубов в Москве.
• Лечение аппаратом Вектор — применяется для субгингивальной санации при карманах до 5 мм, снижает бактериальную нагрузку без травматизации цемента.
• Антисептическая обработка — ирригации и аппликации с хлоргексидином, перекисью, йодофорами.
• Местное введение антибиотиков или геля с метронидазолом — используется в карманы при генерализованной форме.
• Хирургическая коррекция — лоскутные операции, закрытый и открытый кюретаж, направленная регенерация тканей при глубокой резорбции.
• Шинирование зубов — стабилизация подвижных единиц для снятия травматической нагрузки.
• Ортопедическая коррекция — устранение преждевременных контактов, замещение утраченных зубов, перераспределение жевательной нагрузки.

Диагностика пародонтита

Диагноз устанавливается на основании осмотра, зондирования и рентгенологической картины. Врач оценивает глубину пародонтальных карманов, подвижность зубов, наличие гноетечения, рецессий и деформации десневого контура. При зондировании определяется утрата прикрепления и кровоточивость.

Ортопантомограмма или прицельный снимок визуализирует уровень костной ткани, наличие вертикальных и горизонтальных дефектов, состояние периодонтальной щели. При средней и тяжелой степени проводят КТ — для оценки плотности кости и планирования хирургических вмешательств. Дополнительно доктор может назначить бактериологический посев или ПЦР-диагностику для подбора антисептиков и антибиотиков при неэффективности стандартной терапии.

Профилактика пародонтита

Профилактика основана на контроле бактериальной нагрузки и исключении локальных травмирующих факторов. Регулярная профессиональная чистка зубов, коррекция прикуса, устранение острых краев пломб и протезов, отказ от курения — ключевые меры для снижения риска воспаления пародонта. При наличии гингивита — нужно лечить болезнь до формирования карманов.

Цены на лечение пародонтита

Стоимость услуг зависит от стадии заболевания, объема вмешательства и выбранных методик — от базовой гигиены до хирургического лечения. На консультации пародонтолог озвучит цену за этап или полный курс с контролем результатов.