Бюгельные протезы зубов

Бюгельные протезы используются для частичного восстановления зубного ряда. Их название происходит от немецкого слова Bügel, означающего «дуга», что напрямую отражает форму несущего элемента конструкции. Эти протезы применяются при отсутствия нескольких зубов подряд, при пародонтозе, а также тогда, когда постоянное протезирование противопоказано.

В отличие от традиционных пластиночных протезов, бюгельные системы легче, компактнее и удобнее. За счет того, что они опираются не только на слизистую, но и на опорные зубы, жевательная нагрузка распределяется более физиологично. Это особенно важно для сохранения здоровья костной ткани и прфилактики атрофии. Однако стоит помнить, что дополнительная нагрузка приходится именно на опорные зубы, а значит, ключевым моментом в выборе бюгельного протеза является правильная диагностика и определение опорных единиц.

Такая конструкция может служить долгие годы при условии правильного ухода и своевременной коррекции. Для многих пациентов бюгельное протезирование становится удобным, эстетичным и выгодным решением, которое позволяет сохранить не только функции, но и эстетику улыбки.

Виды бюгельных протезов

Конструкции бюгельных протезов различаются по принципу фиксации, что определяет комфорт, внешний вид и стоимость готовой системы:

• Протезы с кламмерами. Самый распространенный вариант. Конструкция удерживается за счет металлических крючков, охватывающих опорные зубы. Кламмеры плотно фиксируют протез, не травмируя эмаль.
• Бюгели с замковыми креплениями (аттачменами). Обеспечивают высокую эстетику и прочность. Замок состоит из двух частей: одна размещается внутри протеза, вторая — на коронке опорного зуба. При соединении обеспечивается надежная и невидимая фиксация. Такой вариант лучше всего подходит для протезирования фронтальных зубов. Важно учитывать, что замковая конструкция требует точной подгонки, а ремонт замков — процедура не из простых.
• Телескопические бюгели. Состоят из двух элементов: внутреннего металлического колпачка, закрепленного на зубе, и наружной коронки, которая фиксируется к протезу. Система подходит пациентам с низкими коронками зубов, где другие методы фиксации невозможны. Протезы с телескопами выглядят максимально естественно и отличаются высокой стабильностью.
• Бюгельные шинирующие протезы. Находка для пациентов с пародонтозом и подвижными зубами. Благодаря множеству кламмеров, равномерно фиксирующих каждый зуб, конструкция одновременно заменяет утраченные единицы и стабилизирует оставшиеся. Это замедляет прогрессирование заболеваний пародонта и предотвращает преждевременную утрату зубов.

Бюгельные системы могут быть одно- и двусторонними, устанавливаться как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть, с опорой на естественные зубы или даже на имплантаты. Правильно подобранная конструкция остается удобной и эффективной в течение 5–7 лет и более, особенно при профессиональном изготовлении и регулярной коррекции.

Показания

Бюгельные протезы — это универсальный вариант протезирования при частичной потере зубов. Установка системы возможна как при небольших дефектах (один-два отсутствующих зуба), так и при множественных пробелах в зубном ряду. Особенно актуальны они в тех ситуациях, когда пациент не готов к установке имплантов или несъемных мостов, или же есть клинические противопоказания к таким процедурам.

Подходят бюгельные конструкции и при концевых дефектах, когда отсутствуют крайние жевательные зубы. В таких случаях мостовидное протезирование невозможно. Благодаря равномерному распределению жевательной нагрузки бюгели сохраняют здоровье оставшихся зубов и снижают риск их перегрузки.

Отдельного внимания заслуживает шинирующее бюгельное протезирование, которое применяется при подвижности зубов из-за пародонтоза. Протез выполняет сразу две задачи: заменяет отсутствующие зубы и фиксирует подвижные, предотвращая их дальнейшее расшатывание. Также этот вариант протезования рекомендован при глубоком прикусе, повышенной стираемости эмали.

Выбор конструкции зависит от расположения и протяженности дефектов, состояния зубов-антагонистов, особенностей прикуса, а также пожеланий самого пациента. В любом случае, перед установкой проводится комплексная диагностика и моделирование конструкции с учетом индивидуальных параметров.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр показаний, есть и ситуации, при которых от бюгельного протезирования следует воздержаться. В первую очередь это касается пациентов, игнорирующих гигиену полости рта. Несоблюдение правил ухода может привести к воспалениям, нарушению фиксации и снижению срока службы конструкции.

Также противопоказаниями являются:

• острые воспалительные процессы в полости рта (стоматит, гингивит);
• заболевания костной ткани челюсти (остеомиелит, остеопороз);
• психические расстройства, при которых пациент может непредсказуемо обращаться с конструкцией.

Если у пациента обнаружена аллергия на металл, можно рассмотреть вариант изготовления безметаллового бюгельного протеза или использование благородных сплавов. При заболеваниях ЖКТ или других соматических нарушениях выбор конструкции и материала должен осуществляться индивидуально, в рамках консультации со стоматологом-ортопедом.

Этапы протезирования

Первый шаг к установке бюгельного протеза — это консультация стоматолога-ортопеда, во время которой проводится осмотр, оценка клинической ситуации и обсуждаются возможные варианты протезирования. На этом же этапе врач расскажет о видах конструкций, их особенностях, сроках изготовления и даст профессиональные рекомендации по выбору подходящего решения.

Далее назначается диагностика: делаются рентгеновские снимки, при необходимости — КТ, чтобы оценить состояние зубов, корней, костной ткани, прикуса и антагонистов. Это важно для точного планирования конструкции, выбора опорных зубов и оценки их прочности.

На следующем этапе врач снимает слепки челюстей и отправляет их в лабораторию. Там по ним изготавливаются диагностические модели и базовая конструкция протеза. После примерки проводится установка и окончательная подгонка.

Если на челюсти отсутствует достаточное количество надежных опор, врач может порекомендовать сделать имплантацию зубов. Установка имплантов обеспечит прочную и долговечную фиксацию конструкции при концевых дефектах или подвижности опорных единиц.

А в ситуациях, когда требуется срочное восстановление функции и эстетики, можно провести экспресс-имплантацию — установку имплантов и временных коронок за одно посещение.

Уход за бюгельными протезами

Так как бюгельные конструкции относятся к съемным ортопедическим протезам, они требуют особого подхода к уходу.:

• Сразу после приема пищи рекомендуется промывать протез под проточной водой, чтобы удалить остатки еды и избежать развития неприятного запаха или воспалений слизистой.
• Минимум два раза в день протез нужно очищать зубной пастой и мягкой щеткой, не допуская образования налета.
• Периодически использовать специальные очищающие таблетки или растворы, предназначенные для дезинфекции протезов.
• Следить и за гигиеной ротовой полости: чистить свои зубы, использовать ополаскиватель, ирригатор.

Если вы рассматриваете разные варианты протезирования, запишитесь на консультацию уже сегодня. Наши врачи подберут для вас оптимальную зубопротезную конструкцию учетом состояния зубов, прикуса и пожеланий по эстетике.